<自費治療> 2018年04月01日から


項目  
金額
消費税込み金額(消費税8%)
陶材インレー 単純
30,000
32,400
陶材インレー 複雑
35,000
37,800
ハイブリッドセラミックインレー 単純
25,000
27,000
ハイブリッドセラミックインレー 複雑
30,000
32,400
ゴールドインレー 小臼歯
35,000
37,800
ゴールドインレー 大臼歯 単純
35,000
37,800
ゴールドインレー 大臼歯 複雑
40,000
43,200
   
陶材焼付鋳造冠(メタルボンド)  
55,000
59,400
セラミッククラウン  
50,000
54,000
ポーセレンベニアクラウン  
45,000
48,600
硬質レジン前装冠  
36,000
38,880
全部鋳造冠(Pd)  
18,000
19,440
ゴールドクラウン(金冠) 小臼歯
45,000
48,600
ゴールドクラウン(金冠) 大臼歯
50,000
54,000
ゴールドハーフクラウン  
50,000
54,000
ゴールドポンティック  
50,000
54,000
   
テンポラリークラウン(仮歯) 1歯につき
601
650
   
インプラント 人工歯根植立のみ
132,000
142,560
インプラント(人工歯根植立含む) ハイブリッド
272,000
293,760
インプラント(人工歯根植立含む)  陶材
292,000
315,360
   
フッ素塗布 小児
2,000
2,160
PMTC 1ブロック
750
810
小児(ポリシング) 1ブロック
185
200
スケーリング(歯石除去) 1ブロック
814
880
   
根完成歯再植・移植 固定料込み
20,000
21,600
   
文書料 普通診断書
3,000
3,240
  特殊(生命保険請求)
5,000
5,400
       
健康診断     実費
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